Retatrutida, semaglutida e tirzepatida: as diferenças

A semaglutida, a tirzepatida e a retatrutida são péptidos sintéticos que se ligam a recetores de hormonas do intestino e do pâncreas. A diferença está no número de recetores: a semaglutida é um agonista do recetor de GLP-1, a tirzepatida atua nos recetores de GIP e de GLP-1, e a retatrutida nos recetores de GIP, de GLP-1 e de glucagon. Além disso, a semaglutida e a tirzepatida estão autorizadas pela Agência Europeia de Medicamentos (EMA) como medicamentos sujeitos a receita médica, ao passo que a retatrutida é uma molécula em investigação sem autorização de introdução no mercado.

A retatrutida não é um medicamento nem uma alternativa a medicamentos prescritos; destina-se exclusivamente a investigação laboratorial. Este artigo compara as três substâncias quanto aos recetores, à estrutura e ao estatuto regulamentar. Não aborda efeitos, resultados de estudos nem utilização.

As três substâncias numa visão geral

CaracterísticaSemaglutidaTirzepatidaRetatrutida
Desenvolvida porNovo NordiskEli LillyEli Lilly
Código de investigação–LY3298176LY3437943
RecetoresGLP-1GIP e GLP-1GIP, GLP-1 e glucagon
Tipo de agonistasimplesduplo (dual)triplo (triple)
Estruturaanálogo do GLP-1 humano com cadeia de ácido gordopéptido de 39 aminoácidos com ácido gordo C20péptido de 39 aminoácidos baseado no GIP, com ácido gordo C20
Estatuto na UEautorizada (Ozempic 2018, Rybelsus 2020, Wegovy 2022)autorizada (Mounjaro 2022)sem autorização de introdução no mercado; fase 3 (TRIUMPH)
Estatuto nos EUAaprovada pela FDAaprovada pela FDAnão aprovada

Os anos são os da autorização europeia de introdução no mercado, segundo os EPAR da EMA [4].

O que significa um «agonista triplo» ao nível dos recetores

O GLP-1 (glucagon-like peptide-1) e o GIP (glucose-dependent insulinotropic polypeptide) são hormonas libertadas pelo intestino após uma refeição. O glucagon é uma hormona do pâncreas. Cada uma destas hormonas tem o seu próprio recetor na superfície das células. Um agonista é uma molécula que se liga a esse recetor e o ativa, tal como faz a hormona do próprio organismo.

  • Um agonista simples, como a semaglutida, ativa um único recetor: o recetor de GLP-1.
  • Um agonista duplo, como a tirzepatida, ativa com uma única molécula tanto o recetor de GIP como o de GLP-1 [2].
  • Um agonista triplo, como a retatrutida, ativa com uma única molécula os recetores de GIP, de GLP-1 e de glucagon [1].

Um agonista triplo não é, portanto, uma mistura de três substâncias. É uma única cadeia peptídica concebida de modo a ser reconhecida por três recetores diferentes. A atividade também não está necessariamente distribuída por igual. Em testes de laboratório (in vitro), a atividade da retatrutida nos recetores de glucagon e de GLP-1 era aproximadamente equilibrada, e no recetor de GIP era mais elevada [1]. Mais recetores significam um perfil farmacológico diferente, não automaticamente uma substância «mais forte».

Estrutura: três péptidos com uma cadeia de ácido gordo

As três derivam de hormonas naturais e foram modificadas quimicamente. Há duas modificações que se repetem: aminoácidos não codificados e uma cadeia de ácido gordo que se liga temporariamente à albumina no sangue. Esta última prolonga a semivida.

  • A semaglutida é um análogo do GLP-1 humano. Através de um ligante, tem acoplado um ácido gordo que se liga de forma reversível à albumina [3].
  • A tirzepatida é um péptido linear de 39 aminoácidos com dois aminoácidos não codificados (Aib, ácido α-aminoisobutírico, nas posições 2 e 13). Através de um ligante na lisina da posição 20, tem acoplado um ácido gordo C20 [2].
  • A retatrutida é um péptido de 39 aminoácidos derivado da sequência do GIP. Contém três aminoácidos não codificados: Aib nas posições 2 e 20 e α-metil-leucina na posição 13. Através de um ligante na lisina da posição 17, tem acoplado um ácido gordo C20 [1].

Para a análise, esta estrutura é importante. A massa esperada resulta da estrutura completa, incluindo os aminoácidos não codificados, o ligante e o ácido gordo. Uma medição por espectrometria de massa deve corresponder a essa massa.

Desenvolvimento e estatuto regulamentar

A semaglutida foi desenvolvida pela Novo Nordisk. Na UE está autorizada como Ozempic (desde 8 de fevereiro de 2018), como Rybelsus em comprimidos (desde 3 de abril de 2020) e como Wegovy (desde 6 de janeiro de 2022) [4].

A tirzepatida foi desenvolvida pela Eli Lilly e está autorizada na UE desde 15 de setembro de 2022 como Mounjaro [4].

A retatrutida é também da Eli Lilly. Depois dos estudos de fase 1 e de fase 2, decorre agora o programa de fase 3 TRIUMPH. Segundo o ClinicalTrials.gov, o TRIUMPH-1 (NCT05929066), o TRIUMPH-2 (NCT05929079), o TRIUMPH-3 (NCT05882045) e o TRIUMPH-4 (NCT05931367) estão concluídos. Um estudo de fase 3 de maior duração (NCT06383390) ainda está em curso. Em julho de 2026, a Eli Lilly anunciou que tenciona apresentar um pedido de registo à FDA no primeiro trimestre de 2027 [5]. A própria empresa descreve a retatrutida como uma molécula em investigação que não pode ser vendida nem promovida para uso humano [5].

A 30 de setembro de 2026, a retatrutida não tinha, portanto, autorização de introdução no mercado na UE nem nos EUA.

O que isto significa para o material de investigação

A retatrutida da Clean Peptides é material de investigação (research use only), não um medicamento. Como não existe um produto de referência aprovado, o que conta sobretudo é a análise, o lote e a conservação.

  • Identidade e pureza. A HPLC indica a pureza; a espectrometria de massa confirma se a molécula correta está presente. Como ler estes dados é explicado em Ler um certificado de análise (COA).
  • Número de lote. Cada frasco e cada caneta tem o número de lote no rótulo. Registe-o em cada experiência, para que os resultados fiquem sempre associados a um único lote.
  • Forma. A retatrutida existe como pó liofilizado em frasco e como solução numa caneta pré-cheia. As diferenças são explicadas em Retatrutida em caneta ou em frasco.
  • Conservação. A temperatura, a luz e a humidade determinam a estabilidade do material; consulte Como conservar a retatrutida.

Os estudos clínicos com estas substâncias utilizam produto de fabrico farmacêutico sob supervisão médica e nada dizem sobre produtos para investigação laboratorial. Se tiver dúvidas sobre a sua saúde, contacte o seu médico de família. A Clean Peptides não fornece medicamentos.

Produtos e leituras recomendadas

Produtos

Retatrutida em caneta pré-cheia: caneta de retatrutida 15 mg, 20 mg, 30 mg e 40 mg. Em frasco com pó liofilizado: retatrutida 15 mg, 20 mg, 30 mg e 40 mg. Todas as apresentações e preços estão na página geral da retatrutida (em inglês).

Leituras recomendadas

Fontes

  1. Coskun T, Urva S, Roell WC, et al. LY3437943, a novel triple glucagon, GIP, and GLP-1 receptor agonist for glycemic control and weight loss: From discovery to clinical proof of concept. Cell Metabolism 2022;34(9):1234–1247.e9. doi:10.1016/j.cmet.2022.07.013
  2. Coskun T, Sloop KW, Loghin C, et al. LY3298176, a novel dual GIP and GLP-1 receptor agonist for the treatment of type 2 diabetes mellitus: From discovery to clinical proof of concept. Molecular Metabolism 2018;18:3–14. doi:10.1016/j.molmet.2018.09.009
  3. Knudsen LB, Lau J. The Discovery and Development of Liraglutide and Semaglutide. Frontiers in Endocrinology 2019;10:155. doi:10.3389/fendo.2019.00155
  4. European Medicines Agency. EPAR Ozempic, Rybelsus, Wegovy e Mounjaro (consultado a 30 de setembro de 2026)
  5. Eli Lilly and Company. Comunicado de imprensa sobre o programa TRIUMPH, 23 de julho de 2026. prnewswire.com (consultado a 30 de setembro de 2026)

Exclusivamente para investigação laboratorial. Os produtos da Clean Peptides não se destinam a utilização em pessoas nem em animais. Este artigo contém informação geral e não constitui aconselhamento médico.

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