Onderzoeksmatig langwerkend amyline-analoog — wekelijkse subcutane protocollen, de CagriSema-combinatie, reconstitutie en veiligheid. Uitsluitend voor onderzoeksdoeleinden — niet voor menselijk gebruik.
Clean Peptides geeft geen advies over dosering of gebruik. Dit document bundelt productinformatie van Clean Peptides samen met onafhankelijk educatief materiaal van PeptideWiki, uitsluitend als onderzoeksreferentie. Het is geen medisch advies en vertegenwoordigt geen aanbevelingen, goedkeuringen of instructies van Clean Peptides.
Wat Is Cagrilintide?
Waarschuwing voor onderzoeksmiddel: Cagrilintide (AM833) is NIET FDA-goedgekeurd. De dosering hier is afgeleid van gepubliceerde klinische onderzoeken, niet van een goedgekeurd etiket.
Cagrilintide (AM833) is een langwerkend amyline-analoog ontwikkeld door Novo Nordisk. Amyline is een natuurlijk hormoon dat samen met insuline na maaltijden wordt afgegeven en verzadiging signaleert; cagrilintide kopieert dat signaal in een vorm die ongeveer een week aanhoudt, zodat één wekelijkse injectie de eetlust verminderd houdt. Het wordt onderzocht als monotherapie en in combinatie met semaglutide als één wekelijkse injectie genaamd CagriSema. In het Fase 3 REDEFINE 1-onderzoek verminderde CagriSema het lichaamsgewicht met ~20% over 68 weken.
Belangrijkste Kenmerken
- Langwerkend amyline-analoog — kopieert het verzadigingshormoon na de maaltijd; houdt ~een week aan.
- Eetlust en verzadiging — werkt in op hersengebieden die honger reguleren.
- Tragere maagontlediging — verlengt het verzadigingsgevoel.
- CagriSema-combinatie — gecombineerd met semaglutide 2,4 mg als één wekelijkse injectie.
- Wekelijkse injectie — halfwaardetijd ~7–8 dagen.
- Onderzoeksmatig — CagriSema wordt beoordeeld door de FDA.
Hoe De Dosering Wordt Bepaald
Komt rechtstreeks uit gecontroleerde onderzoeken. Fase 2 monotherapie (Lau et al., Lancet 2021, n=706): dosisafhankelijk gewichtsverlies.
| Groep (wekelijks) | Gemiddeld Gewichtsverlies |
|---|---|
| Placebo | −3,0% |
| Cagrilintide 0,3–2,4 mg | −6,0% tot −9,7% |
| Cagrilintide 4,5 mg | −10,8% |
| Liraglutide 3,0 mg | −9,0% |
Fase 3 CagriSema (REDEFINE 1 & 2, NEJM 2025): cagrilintide 2,4 mg + semaglutide 2,4 mg wekelijks gedurende 68 weken.
| Onderzoek | Populatie | CagriSema | Placebo |
|---|---|---|---|
| REDEFINE 1 | Geen diabetes | −20,4% | −3,0% |
| REDEFINE 2 | Type 2 diabetes | −13,7% | −3,4% |
De grote gewichtsverliescijfers gelden voor CagriSema, niet voor cagrilintide alleen.
Doseringsprotocollen
Cagrilintide Alleen (Monotherapie)
| Periode | Wekelijkse Dosis | Doel |
|---|---|---|
| Stap 1 | 0,3 mg | Initiële tolerantie; maagacclimatisatie |
| Stap 2 | 0,6 mg | Eerste verhoging |
| Stap 3 | 1,2 mg | Naderend therapeutisch bereik |
| Onderhoud | 2,4 mg | Vastgesteld doel (tot 4,5 mg onderzocht) |
CagriSema-combinatie
Beide componenten worden gezamenlijk opgehoogd volgens hetzelfde schema over ~16 weken.
| Periode | Elk Component (wekelijks) | Duur |
|---|---|---|
| Stap 1 | 0,25 mg | Weken 1–4 |
| Stap 2 | 0,5 mg | Weken 5–8 |
| Stap 3 | 1,0–1,7 mg | Weken 9–16 |
| Onderhoud | 2,4 mg | Week 17+ |
Sla de titratie niet over — beginnen met de volledige dosis van 2,4 mg is de meest gemaakte fout en veroorzaakt ernstige misselijkheid, braken en diarree.
Cagrilintide vs GLP-1-Medicijnen
| Kenmerk | Cagrilintide / CagriSema | Semaglutide | Tirzepatide |
|---|---|---|---|
| Mechanisme | Amyline (+ GLP-1 in CagriSema) | Alleen GLP-1 | GLP-1 + GIP |
| FDA-status | Onderzoeksmatig (in beoordeling) | Goedgekeurd | Goedgekeurd |
| Streefdosis | 2,4 mg wekelijks | 2,4 mg wekelijks | 15 mg wekelijks |
| Piek Gewichtsverlies (onderzoek) | 20,4% CagriSema, 10,8% alleen | ~15–17% na 68 wk | ~22,5% na 72 wk |
| Halfwaardetijd | ~7–8 dagen | ~7 dagen | ~5 dagen |
Reconstitutie & Dosering (met de meegeleverde 3 ml)
Elke Clean Peptides-flacon wordt geleverd met 3 ml bacteriostatisch water (0,9% benzylalcohol). Alle onderstaande cijfers gaan ervan uit dat u reconstitueert met de volledige 3 ml. Op een standaard U-100 insulinespuit is 100 eenheden = 1 ml.
Snelle formule: concentratie = flaconsterkte ÷ 3 ml, en eenheden om te trekken = dosis (mg) × 300 ÷ flaconsterkte (mg).
Hoe te reconstitueren
- Was uw handen en leg de flacon, de 3 ml bacteriostatisch water, een insulinespuit en alcoholdoekjes klaar op een schoon oppervlak.
- Verwijder de doppen en veeg beide rubberen stoppen af met alcohol; laat 10–15 seconden aan de lucht drogen.
- Trek de volledige 3 ml bacteriostatisch water op (in drie passages van 1 ml met een insulinespuit, of in één keer met een spuit van 3 ml).
- Voeg het water langzaam toe, met de naald schuin langs de binnenkant van het glas — spuit het nooit rechtstreeks op de poederkoek.
- Los voorzichtig op — laat de flacon 1–2 minuten staan, zwenk of rol vervolgens tussen uw handpalmen tot de oplossing helder is. Nooit schudden.
- Etiketteer en bewaar gekoeld bij 2–8 °C. Resulterende concentratie: 5 mg → 1,67 mg/ml.
Opslag: niet-gereconstitueerd poeder gekoeld bewaren (2–8 °C); gereconstitueerde oplossing gekoeld bewaren en binnen 28–30 dagen gebruiken; niet invriezen; beschermen tegen licht en warmte.
Optrekvolumes met 3 ml — Cagrilintide
| Flacon (Clean Peptides) | Concentratie | 0,6 mg | 1,2 mg | 2,4 mg |
|---|---|---|---|---|
| 5 mg | 1,67 mg/ml | 36 e | 72 e | 144 e* |
* Dit volume overschrijdt de capaciteit van 100 eenheden (1 ml) van een standaard insulinespuit — verdeel dit over twee injecties, of trek het op met een spuit van 3 ml.
Dosering Op Basis Van Doel
- Maximaal gewichtsverlies: CagriSema (2,4 mg + 2,4 mg/week): ~20,4% na 68 weken (geen diabetes), 13,7% (type 2 diabetes). Verhoog beide componenten gezamenlijk over ~16 weken; duur 68 weken.
- Alleen amyline: cagrilintide alleen (tot 2,4–4,5 mg/week): tot ~10,8% over 26 weken bij 4,5 mg. Bouw op vanaf 0,3 mg.
CagriSema leverde ongeveer het dubbele gewichtsverlies op ten opzichte van cagrilintide alleen, maar voegt een tweede medicijn toe (semaglutide).
Injectiegids
- Was uw handen & maak u klaar.
- Veeg de flaconstop af; laat drogen.
- Trek uw dosis op; tik luchtbellen eruit.
- Kies de plek — onderbuik (5–7 cm van de navel), bovenbeen, of achterkant bovenarm; wissel wekelijks af.
- Reinig de plek; laat drogen.
- Injecteer in een geknepen huidplooi onder 45–90°.
- Werp weg in een naaldencontainer.
Timing: eenmaal per week, dezelfde dag, elk moment. Halfwaardetijd ~7–8 dagen. Gemiste dosis ≤1–2 dagen te laat: injecteer zo snel mogelijk; meer dan enkele dagen te laat: sla over en hervat op de volgende geplande dag.
Behandelduur
| Fase | Weken | Beschrijving |
|---|---|---|
| Titratie | Weken 1–16 | Geleidelijke verhoging naar 2,4 mg; focus op GI-verdraagbaarheid |
| Actief Gewichtsverlies | Weken 16–68 | Volledige dosis; het meeste gewichtsverlies gebeurt hier |
| Onderhoud | Week 68+ | Stabilisatie; langetermijngegevens worden nog verzameld |
Stopzetting leidt doorgaans tot aanzienlijke gewichtstoename — plan voor langdurig gebruik als onderhoud het doel is.
CagriSema & Combinaties
De enige op bewijs gebaseerde combinatie is cagrilintide + semaglutide 2,4 mg (CagriSema), getest in grote Fase 3-onderzoeken. Amyline- en GLP-1-signalen werken via verschillende routes en versterken elkaars effecten. Er is geen klinisch bewijs voor het combineren van cagrilintide met andere verbindingen — houd u aan wat is onderzocht.
Veiligheid, Bijwerkingen & Contra-indicaties
Onderzoeksmatig; langetermijn- en zeldzame bijwerkingen worden nog gekarakteriseerd.
Gastro-intestinaal (meest voorkomend): misselijkheid (piekt tijdens titratie), braken (waarschijnlijker bij overhaaste titratie), diarree, obstipatie, verminderde eetlust. Grotendeels mild tot matig en tijdelijk.
Hart & bloeddruk: cagrilintide 4,5 mg veroorzaakte geen klinisch relevante QT-verlenging; CagriSema verlaagde de bloeddruk in REDEFINE 1 (monitor bij gebruik van bloeddrukverlagende medicatie).
Verwachte contra-indicaties: voorgeschiedenis van pancreatitis; galblaasaandoeningen; zwangerschap/borstvoeding; type 1 diabetes. De CagriSema-combinatie voegt de GLP-1-klassewaarschuwing van semaglutide toe (medullair schildkliercarcinoom / MEN2-voorgeschiedenis).
Baseline-labwaarden: nuchtere glucose & HbA1c; CMP met leverfunctie; lipidenprofiel; lipase en amylase; hartslag en bloeddruk in rust.
Veelgemaakte Fouten
- Beginnen met de volledige streefdosis zonder titratie.
- Ervan uitgaan dat monotherapie CagriSema-niveau resultaten geeft (~10% vs ~20%).
- Cagrilintide behandelen als een GLP-1-medicijn (het is een amyline-analoog).
- Vergeten dat CagriSema twee medicijnen bevat.
- Veiligheidsgegevens van een goedgekeurd medicijn verwachten.
- Fouten bij reconstitutie/dosisberekening bij kleine doses.
Belangrijkste Conclusies
- Langwerkend amyline-analoog — een ander mechanisme dan GLP-1-medicijnen.
- CagriSema (cagrilintide 2,4 mg + semaglutide 2,4 mg) leverde ~20,4% gewichtsverlies op na 68 weken.
- Cagrilintide alleen: tot 10,8% over 26 weken, meer dan liraglutide 3,0 mg.
- Eenmaal wekelijks SubQ, ~7–8 dagen halfwaardetijd; titratie verplicht.
- NIET FDA-goedgekeurd — CagriSema wordt beoordeeld door de FDA (besluit verwacht in 2026 volgens publieke berichtgeving).
Download & Gerelateerde Bronnen
📄 Download de volledige PDF-gids
Shop Cagrilintide: Cagrilintide 5 mg
Gerelateerde gidsen: Retatrutide Doseringsgids
Referenties
- Garvey WT, et al. “Coadministered Cagrilintide and Semaglutide in Overweight or Obesity.” N Engl J Med. 2025;393(7):635-647.
- Davies MJ, et al. “Cagrilintide-Semaglutide in Overweight/Obesity and Type 2 Diabetes.” N Engl J Med. 2025;393(7):648-659.
- Lau DCW, et al. “Once-weekly cagrilintide for weight management: a Phase 2 trial.” Lancet. 2021;398(10317):2172.
- Enebo LB, et al. “Cagrilintide with semaglutide 2.4 mg: a Phase 1b trial.” Lancet. 2021;397(10286):1736-1748.
- Gabe MBN, et al. “Cagrilintide and QTc: a thorough QT study.” Diabetes Obes Metab. 2024;26(12):5805-5811.
Uitsluitend voor onderzoeksdoeleinden — niet voor menselijk gebruik. Educatieve referentie samengesteld op basis van PeptideWiki (peptidewiki.co).
