Guide de dosage Cagrilintide

À des fins de recherche uniquement — pas destiné à l’usage humain. Clean Peptides ne fournit aucun conseil de dosage ou d’utilisation. Ce guide réunit des informations produit et du matériel éducatif indépendant à titre de référence de recherche ; il ne constitue pas un avis médical.

Avertissement — médicament expérimental : le Cagrilintide (AM833) n’est PAS approuvé par la FDA. Les doses indiquées ici proviennent d’essais cliniques publiés, et non d’une notice approuvée.

Qu’est-ce que le Cagrilintide ?

Le Cagrilintide (AM833) est un analogue de l’amyline à action prolongée développé par Novo Nordisk. L’amyline est une hormone naturelle libérée avec l’insuline après les repas et qui signale la satiété ; le cagrilintide reproduit ce signal sous une forme qui dure environ une semaine, de sorte qu’une seule injection hebdomadaire réduit l’appétit. Il est étudié seul et associé au sémaglutide en une injection hebdomadaire unique appelée CagriSema. Dans l’essai de phase 3 REDEFINE 1, CagriSema a entraîné une perte de poids de 20,4 % à 68 semaines.

Caractéristiques clés

  • Analogue de l’amyline à action prolongée — copie l’hormone de satiété post-prandiale ; dure ~une semaine.
  • Appétit et satiété — agit sur les régions cérébrales du contrôle de la faim.
  • Vidange gastrique ralentie — prolonge la satiété.
  • Association CagriSema — associé au sémaglutide 2,4 mg en une injection hebdomadaire.
  • Injection hebdomadaire — demi-vie ~7–8 jours.
  • Expérimental — CagriSema en cours d’examen par la FDA.

Comment la posologie est déterminée

Directement issue d’essais contrôlés. Phase 2 en monothérapie (Lau et al., Lancet 2021, n=706) : perte de poids dose-dépendante.

Groupe (hebdomadaire) Perte de poids moyenne
Placebo 3,0 %
Cagrilintide 0,3–2,4 mg 6,0 % à 9,7 %
Cagrilintide 4,5 mg 10,8 %
Liraglutide 3,0 mg 9,0 %
Essai Population CagriSema Placebo
REDEFINE 1 Sans diabète 20,4 % 3,0 %
REDEFINE 2 Diabète de type 2 13,7 % 3,4 %

Protocoles de dosage

Cagrilintide seul :

Période Dose hebdomadaire Objectif
Étape 1 0,3 mg Tolérance initiale, acclimatation gastrique
Étape 2 0,6 mg Première augmentation
Étape 3 1,2 mg Approche de la plage thérapeutique
Entretien 2,4 mg Cible établie (jusqu’à 4,5 mg étudié)

CagriSema (chaque composant) :

Période Chaque composant (hebdo) Durée
Étape 1 0,25 mg Semaines 1–4
Étape 2 0,5 mg Semaines 5–8
Étape 3 1,0–1,7 mg Semaines 9–16
Entretien 2,4 mg Semaine 17+

Cagrilintide vs médicaments GLP-1

Caractéristique Cagrilintide / CagriSema Sémaglutide Tirzépatide
Mécanisme Amyline (+ GLP-1 dans CagriSema) GLP-1 seul GLP-1 + GIP
Statut FDA Expérimental (en examen) Approuvé Approuvé
Dose cible 2,4 mg/semaine 2,4 mg/semaine 15 mg/semaine
Perte de poids max (essai) 20,4 % CagriSema, 10,8 % seul 15–17 % à 68 sem. 22,5 % à 72 sem.
Demi-vie 7–8 jours 7 jours 5 jours

Reconstitution et dosage (avec les 3 mL fournis)

Chaque flacon Clean Peptides est livré avec 3 mL d’eau bactériostatique (alcool benzylique 0,9 %). Tous les chiffres ci-dessous supposent une reconstitution avec la totalité des 3 mL. Sur une seringue à insuline U-100 standard, 100 unités = 1 mL.

Formule rapide : concentration = force du flacon ÷ 3 mL ; unités à prélever = dose (mg) × 300 ÷ force du flacon (mg).

Flacon (Clean Peptides) Concentration 0,6 mg 1,2 mg 2,4 mg
5 mg 1,67 mg/mL 36 u 72 u 144 u

Conservez le produit reconstitué au réfrigérateur (2–8 °C) et utilisez-le dans les 28 à 30 jours.

Posologie selon l’objectif

  • Perte de poids maximale : CagriSema (2,4 mg + 2,4 mg/semaine) : 20,4 % à 68 semaines (sans diabète), 13,7 % (diabète de type 2). Augmentez les deux composants en parallèle sur 16 semaines, durée de 68 semaines.
  • Amyline seule : cagrilintide seul (jusqu’à 2,4–4,5 mg/semaine) : jusqu’à 10,8 % sur 26 semaines à 4,5 mg. Progression depuis 0,3 mg.

CagriSema a produit environ le double de la perte de poids du cagrilintide seul, mais ajoute un second médicament (sémaglutide).

Guide d’injection

Lavez-vous les mains et préparez le matériel. Désinfectez le bouchon du flacon et laissez sécher. Prélevez votre dose et chassez les bulles. Choisissez le site — bas-ventre (2–3 cm du nombril), haut de la cuisse ou arrière du haut du bras. Nettoyez le site et laissez sécher. Injectez en sous-cutané dans un pli pincé à 45°. Jetez dans un collecteur d’aiguilles. Une fois par semaine, le même jour, en tournant les sites.

Durée du traitement

Phase Semaines Description
Titration Semaines 1–16 Augmentation progressive jusqu’à 2,4 mg, priorité à la tolérance digestive
Perte de poids active Semaines 16–68 Dose complète, l’essentiel de la perte de poids se produit ici
Entretien Semaine 68+ Stabilisation, données à long terme encore en cours de collecte

L’arrêt entraîne généralement une reprise de poids importante — prévoyez un usage à long terme si l’entretien est l’objectif.

CagriSema et associations

CagriSema associe le cagrilintide (analogue de l’amyline) et le sémaglutide 2,4 mg (agoniste du GLP-1) en une injection hebdomadaire unique, combinant deux mécanismes complémentaires de contrôle de l’appétit pour une perte de poids d’environ le double de celle de chaque composant seul.

Sécurité, effets secondaires et contre-indications

Médicament expérimental — les effets à long terme et rares sont encore en cours de caractérisation. Gastro-intestinaux (les plus fréquents) : nausées (pic pendant la titration), vomissements (plus probables si la titration est précipitée), diarrhée, constipation, baisse de l’appétit. Généralement légers à modérés et transitoires.

Cœur et tension : le cagrilintide 4,5 mg n’a pas provoqué d’allongement cliniquement pertinent du QT ; CagriSema a abaissé la tension dans REDEFINE 1 (surveiller en cas d’antihypertenseurs).

Contre-indications attendues : antécédent de pancréatite ; maladie de la vésicule biliaire ; grossesse/allaitement ; diabète de type 1. L’association CagriSema ajoute l’avertissement de classe GLP-1 du sémaglutide (cancer médullaire de la thyroïde / antécédent de NEM2).

Bilan de référence : glycémie à jeun et HbA1c ; bilan métabolique complet avec fonction hépatique ; bilan lipidique ; lipase et amylase ; fréquence cardiaque de repos et tension.

Erreurs fréquentes

  • Commencer à la dose cible complète sans titration.
  • Supposer que la monothérapie donne des résultats de niveau CagriSema (~10 % vs ~20 %).
  • Traiter le cagrilintide comme un médicament GLP-1 (c’est un analogue de l’amyline).
  • Oublier que CagriSema contient deux médicaments.
  • Attendre des données de sécurité de médicament approuvé.
  • Erreurs de reconstitution / de calcul de dose aux petites doses.

À retenir

  • Analogue de l’amyline à action prolongée — un mécanisme différent des médicaments GLP-1.
  • CagriSema (cagrilintide 2,4 mg + sémaglutide 2,4 mg) a produit ~20,4 % de perte de poids à 68 semaines.
  • Cagrilintide seul : jusqu’à 10,8 % sur 26 semaines, supérieur au liraglutide 3,0 mg.
  • SC une fois par semaine, demi-vie ~7–8 jours ; titration obligatoire.
  • NON approuvé par la FDA — CagriSema en cours d’examen par la FDA (décision attendue en 2026 selon les informations publiques).

Téléchargement et ressources associées

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Cagrilintide 5 mg · Guide de dosage Rétatrutide

Références

  1. Garvey WT, et al. « Coadministered Cagrilintide and Semaglutide in Overweight or Obesity. » N Engl J Med. 2025;393(7):635-647.
  2. Davies MJ, et al. « Cagrilintide-Semaglutide in Overweight/Obesity and Type 2 Diabetes. » N Engl J Med. 2025;393(7):648-659.
  3. Lau DCW, et al. « Once-weekly cagrilintide for weight management: a Phase 2 trial. » Lancet. 2021;398(10317):2172.
  4. Enebo LB, et al. « Cagrilintide with semaglutide 2.4 mg: a Phase 1b trial. » Lancet. 2021;397(10286):1736-1748.
  5. Gabe MBN, et al. « Cagrilintide and QTc: a thorough QT study. » Diabetes Obes Metab. 2024;26(12):5805-5811.
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