Apenas para fins de investigação — não destinado ao uso humano. A Clean Peptides não fornece aconselhamento sobre dosagem ou utilização. Este guia reúne informação do produto e material educativo independente como referência de investigação; não constitui aconselhamento médico.
Aviso — medicamento experimental: a Cagrilintida (AM833) NÃO está aprovada pela FDA. As doses aqui indicadas provêm de ensaios clínicos publicados, não de um folheto aprovado.
O que é a Cagrilintida?
A Cagrilintida (AM833) é um análogo da amilina de ação prolongada desenvolvido pela Novo Nordisk. A amilina é uma hormona natural libertada com a insulina após as refeições que sinaliza saciedade; a cagrilintida copia esse sinal numa forma que dura cerca de uma semana, de modo que uma única injeção semanal mantém o apetite reduzido. É estudada isoladamente e combinada com semaglutida numa única injeção semanal chamada CagriSema. No ensaio de fase 3 REDEFINE 1, o CagriSema produziu uma perda de peso de 20,4 % às 68 semanas.
Características principais
- Análogo da amilina de ação prolongada — copia a hormona da saciedade pós-refeição; dura ~uma semana.
- Apetite e saciedade — atua sobre as regiões cerebrais do controlo da fome.
- Esvaziamento gástrico mais lento — prolonga a saciedade.
- Combinação CagriSema — associada à semaglutida 2,4 mg numa injeção semanal.
- Injeção semanal — semivida ~7–8 dias.
- Experimental — CagriSema em análise pela FDA.
Como se determina a dose
Provém diretamente de ensaios controlados. Fase 2 em monoterapia (Lau et al., Lancet 2021, n=706): perda de peso dependente da dose.
| Grupo (semanal) | Perda de peso média |
|---|---|
| Placebo | 3,0 % |
| Cagrilintida 0,3–2,4 mg | 6,0 % a 9,7 % |
| Cagrilintida 4,5 mg | 10,8 % |
| Liraglutida 3,0 mg | 9,0 % |
| Ensaio | População | CagriSema | Placebo |
|---|---|---|---|
| REDEFINE 1 | Sem diabetes | 20,4 % | 3,0 % |
| REDEFINE 2 | Diabetes tipo 2 | 13,7 % | 3,4 % |
Protocolos de dosagem
Cagrilintida isolada:
| Período | Dose semanal | Objetivo |
|---|---|---|
| Passo 1 | 0,3 mg | Tolerância inicial, aclimatação gástrica |
| Passo 2 | 0,6 mg | Primeiro aumento |
| Passo 3 | 1,2 mg | Aproximando-se do intervalo terapêutico |
| Manutenção | 2,4 mg | Alvo estabelecido (até 4,5 mg estudado) |
CagriSema (cada componente):
| Período | Cada componente (semanal) | Duração |
|---|---|---|
| Passo 1 | 0,25 mg | Semanas 1–4 |
| Passo 2 | 0,5 mg | Semanas 5–8 |
| Passo 3 | 1,0–1,7 mg | Semanas 9–16 |
| Manutenção | 2,4 mg | Semana 17+ |
Cagrilintida vs medicamentos GLP-1
| Característica | Cagrilintida / CagriSema | Semaglutida | Tirzepatida |
|---|---|---|---|
| Mecanismo | Amilina (+ GLP-1 no CagriSema) | Apenas GLP-1 | GLP-1 + GIP |
| Estatuto FDA | Experimental (em análise) | Aprovada | Aprovada |
| Dose-alvo | 2,4 mg/semana | 2,4 mg/semana | 15 mg/semana |
| Perda de peso máx. (ensaio) | 20,4 % CagriSema, 10,8 % isolada | 15–17 % às 68 sem. | 22,5 % às 72 sem. |
| Semivida | 7–8 dias | 7 dias | 5 dias |
Reconstituição e dosagem (com os 3 mL fornecidos)
Cada frasco da Clean Peptides vem com 3 mL de água bacteriostática (álcool benzílico 0,9 %). Todos os valores abaixo pressupõem a reconstituição com os 3 mL completos. Numa seringa de insulina U-100 padrão, 100 unidades = 1 mL.
Fórmula rápida: concentração = potência do frasco ÷ 3 mL; unidades a extrair = dose (mg) × 300 ÷ potência do frasco (mg).
| Frasco (Clean Peptides) | Concentração | 0,6 mg | 1,2 mg | 2,4 mg |
|---|---|---|---|---|
| 5 mg | 1,67 mg/mL | 36 u | 72 u | 144 u |
Guarde o produto reconstituído no frigorífico (2–8 °C) e utilize-o dentro de 28 a 30 dias.
Dosagem por objetivo
- Perda de peso máxima: CagriSema (2,4 mg + 2,4 mg/semana): 20,4 % às 68 semanas (sem diabetes), 13,7 % (diabetes tipo 2). Aumente ambos os componentes em paralelo ao longo de 16 semanas, duração de 68 semanas.
- Apenas amilina: cagrilintida isolada (até 2,4–4,5 mg/semana): até 10,8 % em 26 semanas a 4,5 mg. Progressão a partir de 0,3 mg.
O CagriSema produziu aproximadamente o dobro da perda de peso da cagrilintida isolada, mas acrescenta um segundo medicamento (semaglutida).
Guia de injeção
Lave as mãos e prepare o material. Desinfete a tampa do frasco e deixe secar. Extraia a sua dose e expulse as bolhas. Escolha o local — baixo abdómen (2–3 cm do umbigo), parte superior da coxa ou parte de trás do braço. Limpe o local e deixe secar. Injete por via subcutânea numa prega beliscada a 45°. Elimine num contentor de agulhas. Uma vez por semana, no mesmo dia, alternando os locais.
Duração do tratamento
| Fase | Semanas | Descrição |
|---|---|---|
| Titulação | Semanas 1–16 | Aumento gradual até 2,4 mg, prioridade à tolerância digestiva |
| Perda de peso ativa | Semanas 16–68 | Dose completa, aqui ocorre a maior parte da perda de peso |
| Manutenção | Semana 68+ | Estabilização, dados a longo prazo ainda em recolha |
A interrupção conduz normalmente a uma recuperação de peso significativa — planeie um uso a longo prazo se o objetivo for a manutenção.
CagriSema e combinações
O CagriSema combina a cagrilintida (análogo da amilina) e a semaglutida 2,4 mg (agonista do GLP-1) numa única injeção semanal, unindo dois mecanismos complementares de controlo do apetite para uma perda de peso de cerca do dobro de cada componente isolado.
Segurança, efeitos secundários e contraindicações
Medicamento experimental — os efeitos a longo prazo e raros ainda estão a ser caracterizados. Gastrointestinais (os mais frequentes): náuseas (pico durante a titulação), vómitos (mais prováveis se a titulação for apressada), diarreia, obstipação, diminuição do apetite. Geralmente ligeiros a moderados e transitórios.
Coração e tensão arterial: a cagrilintida 4,5 mg não provocou prolongamento clinicamente relevante do QT; o CagriSema reduziu a tensão arterial no REDEFINE 1 (vigiar se tomar anti-hipertensores).
Contraindicações esperadas: antecedentes de pancreatite; doença da vesícula biliar; gravidez/amamentação; diabetes tipo 1. A combinação CagriSema acrescenta o aviso de classe GLP-1 da semaglutida (cancro medular da tiroide / antecedentes de NEM2).
Análises de referência: glicose em jejum e HbA1c; painel metabólico completo com função hepática; perfil lipídico; lipase e amilase; frequência cardíaca em repouso e tensão arterial.
Erros frequentes
- Começar com a dose-alvo completa sem titular.
- Assumir que a monoterapia dá resultados de nível CagriSema (~10 % vs ~20 %).
- Tratar a cagrilintida como um medicamento GLP-1 (é um análogo da amilina).
- Esquecer que o CagriSema contém dois medicamentos.
- Esperar dados de segurança de medicamento aprovado.
- Erros de reconstituição / cálculo de dose em doses pequenas.
Pontos-chave
- Análogo da amilina de ação prolongada — um mecanismo diferente dos medicamentos GLP-1.
- CagriSema (cagrilintida 2,4 mg + semaglutida 2,4 mg) produziu ~20,4 % de perda de peso às 68 semanas.
- Cagrilintida isolada: até 10,8 % em 26 semanas, superando a liraglutida 3,0 mg.
- SC uma vez por semana, semivida ~7–8 dias; titulação obrigatória.
- NÃO aprovada pela FDA — CagriSema em análise pela FDA (decisão prevista para 2026 segundo informação pública).
Descarga e recursos relacionados
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Cagrilintida 5 mg · Guia de dosagem Retatrutida
Referências
- Garvey WT, et al. «Coadministered Cagrilintide and Semaglutide in Overweight or Obesity.» N Engl J Med. 2025;393(7):635-647.
- Davies MJ, et al. «Cagrilintide-Semaglutide in Overweight/Obesity and Type 2 Diabetes.» N Engl J Med. 2025;393(7):648-659.
- Lau DCW, et al. «Once-weekly cagrilintide for weight management: a Phase 2 trial.» Lancet. 2021;398(10317):2172.
- Enebo LB, et al. «Cagrilintide with semaglutide 2.4 mg: a Phase 1b trial.» Lancet. 2021;397(10286):1736-1748.
- Gabe MBN, et al. «Cagrilintide and QTc: a thorough QT study.» Diabetes Obes Metab. 2024;26(12):5805-5811.
