Cagrilintid doseringsguide

Kun til forskningsformål — ikke beregnet til menneskelig brug. Clean Peptides giver ingen rådgivning om dosering eller brug. Denne guide samler produktinformation og uafhængigt undervisningsmateriale som forskningsreference; den udgør ikke lægelig rådgivning.

Advarsel — forsøgslægemiddel: Cagrilintid (AM833) er IKKE FDA-godkendt. Doseringen her stammer fra publicerede kliniske forsøg, ikke fra en godkendt indlægsseddel.

Hvad er Cagrilintid?

Cagrilintid (AM833) er en langtidsvirkende amylin-analog udviklet af Novo Nordisk. Amylin er et naturligt hormon, der frigives sammen med insulin efter måltider og signalerer mæthed; cagrilintid kopierer det signal i en form, der varer omkring en uge, så én ugentlig injektion holder appetitten nedsat. Det undersøges alene og kombineret med semaglutid som én ugentlig injektion kaldet CagriSema. I fase 3-forsøget REDEFINE 1 gav CagriSema et vægttab på 20,4 % efter 68 uger.

Nøgleegenskaber

  • Langtidsvirkende amylin-analog — kopierer mæthedshormonet efter måltid; varer ~en uge.
  • Appetit og mæthed — virker på hjernens sultkontrolområder.
  • Langsommere ventrikeltømning — forlænger mætheden.
  • CagriSema-kombination — parret med semaglutid 2,4 mg som én ugentlig injektion.
  • Injektion én gang om ugen — halveringstid ~7–8 dage.
  • Under udvikling — CagriSema under FDA-vurdering.

Sådan fastlægges doseringen

Kommer direkte fra kontrollerede forsøg. Fase 2 monoterapi (Lau et al., Lancet 2021, n=706): dosisafhængigt vægttab.

Gruppe (ugentlig) Gennemsnitligt vægttab
Placebo 3,0 %
Cagrilintid 0,3–2,4 mg 6,0 % til 9,7 %
Cagrilintid 4,5 mg 10,8 %
Liraglutid 3,0 mg 9,0 %
Forsøg Population CagriSema Placebo
REDEFINE 1 Uden diabetes 20,4 % 3,0 %
REDEFINE 2 Type 2-diabetes 13,7 % 3,4 %

Doseringsprotokoller

Cagrilintid alene:

Periode Ugentlig dosis Formål
Trin 1 0,3 mg Indledende tolerance, mave-akklimatisering
Trin 2 0,6 mg Første øgning
Trin 3 1,2 mg Nærmer sig det terapeutiske interval
Vedligeholdelse 2,4 mg Etableret mål (op til 4,5 mg undersøgt)

CagriSema (hver komponent):

Periode Hver komponent (ugentlig) Varighed
Trin 1 0,25 mg Uge 1–4
Trin 2 0,5 mg Uge 5–8
Trin 3 1,0–1,7 mg Uge 9–16
Vedligeholdelse 2,4 mg Uge 17+

Cagrilintid vs GLP-1-lægemidler

Egenskab Cagrilintid / CagriSema Semaglutid Tirzepatid
Mekanisme Amylin (+ GLP-1 i CagriSema) Kun GLP-1 GLP-1 + GIP
FDA-status Under udvikling (under vurdering) Godkendt Godkendt
Måldosis 2,4 mg ugentligt 2,4 mg ugentligt 15 mg ugentligt
Maks. vægttab (forsøg) 20,4 % CagriSema, 10,8 % alene 15–17 % ved 68 uger 22,5 % ved 72 uger
Halveringstid 7–8 dage 7 dage 5 dage

Rekonstituering og dosering (med de medfølgende 3 mL)

Hvert Clean Peptides-hætteglas leveres med 3 mL bakteriostatisk vand (0,9 % benzylalkohol). Alle tal nedenfor forudsætter rekonstituering med de fulde 3 mL. På en standard U-100-insulinsprøjte er 100 enheder = 1 mL.

Hurtig formel: koncentration = hætteglassets styrke ÷ 3 mL; enheder der skal trækkes = dosis (mg) × 300 ÷ hætteglassets styrke (mg).

Hætteglas (Clean Peptides) Koncentration 0,6 mg 1,2 mg 2,4 mg
5 mg 1,67 mg/mL 36 u 72 u 144 u

Opbevar det rekonstituerede produkt i køleskab (2–8 °C) og brug det inden for 28-30 dage.

Dosering efter mål

  • Maksimalt vægttab: CagriSema (2,4 mg + 2,4 mg/uge): 20,4 % ved 68 uger (uden diabetes), 13,7 % (type 2-diabetes). Optrap begge komponenter parallelt over 16 uger, varighed 68 uger.
  • Kun amylin: cagrilintid alene (op til 2,4–4,5 mg/uge): op til 10,8 % over 26 uger ved 4,5 mg. Optrapning fra 0,3 mg.

CagriSema gav omtrent det dobbelte vægttab af cagrilintid alene, men tilføjer et andet lægemiddel (semaglutid).

Injektionsguide

Vask hænderne og gør materialet klar. Aftør hætteglassets prop og lad den tørre. Træk din dosis op og bank boblerne ud. Vælg stedet — nedre mave (2–3 cm fra navlen), øverste lår eller bagsiden af overarmen. Rens stedet og lad det tørre. Injicer subkutant i en knebet fold ved 45°. Bortskaf i en kanylebeholder. En gang om ugen, samme dag, skift mellem stederne.

Behandlingsvarighed

Fase Uger Beskrivelse
Titrering Uge 1–16 Gradvis øgning til 2,4 mg, fokus på mave-tarm-tolerance
Aktivt vægttab Uge 16–68 Fuld dosis, størstedelen af vægttabet sker her
Vedligeholdelse Uge 68+ Stabilisering, langtidsdata indsamles stadig

Ophør fører typisk til betydelig vægtøgning igen — planlæg langtidsbrug, hvis vedligeholdelse er målet.

CagriSema og kombinationer

CagriSema kombinerer cagrilintid (amylin-analog) og semaglutid 2,4 mg (GLP-1-agonist) i én ugentlig injektion og forener to komplementære mekanismer til appetitkontrol for et vægttab på omtrent det dobbelte af hver komponent alene.

Sikkerhed, bivirkninger og kontraindikationer

Forsøgslægemiddel — langtids- og sjældne bivirkninger karakteriseres stadig. Mave-tarm (mest almindelige): kvalme (topper under titrering), opkastning (mere sandsynligt ved forceret titrering), diarré, forstoppelse, nedsat appetit. Overvejende milde til moderate og forbigående.

Hjerte og blodtryk: cagrilintid 4,5 mg gav ikke klinisk relevant QT-forlængelse; CagriSema sænkede blodtrykket i REDEFINE 1 (overvåg ved brug af blodtryksmedicin).

Forventede kontraindikationer: tidligere pankreatit; galdeblæresygdom; graviditet/amning; type 1-diabetes. CagriSema-kombinationen tilføjer semaglutids GLP-1-klasseadvarsel (medullær thyreoideakræft / MEN2 i anamnesen).

Baseline-prøver: fasteblodsukker og HbA1c; udvidet metabolisk panel med leverfunktion; lipidprofil; lipase og amylase; hvilepuls og blodtryk.

Almindelige fejl

  • At starte på fuld måldosis uden titrering.
  • At antage, at monoterapi giver CagriSema-niveau-resultater (~10 % vs ~20 %).
  • At behandle cagrilintid som et GLP-1-lægemiddel (det er en amylin-analog).
  • At glemme, at CagriSema indeholder to lægemidler.
  • At forvente sikkerhedsdata som for et godkendt lægemiddel.
  • Rekonstituerings-/doseringsfejl ved små doser.

Vigtigste pointer

  • Langtidsvirkende amylin-analog — en anden mekanisme end GLP-1-lægemidler.
  • CagriSema (cagrilintid 2,4 mg + semaglutid 2,4 mg) gav ~20,4 % vægttab ved 68 uger.
  • Cagrilintid alene: op til 10,8 % over 26 uger, bedre end liraglutid 3,0 mg.
  • SC en gang om ugen, halveringstid ~7–8 dage; titrering obligatorisk.
  • IKKE FDA-godkendt — CagriSema under FDA-vurdering (afgørelse forventet i 2026 iflg. offentlig omtale).

Download og relaterede ressourcer

📄 Download den fulde PDF-guide

Cagrilintid 5 mg · Retatrutid doseringsguide

Referencer

  1. Garvey WT, et al. «Coadministered Cagrilintide and Semaglutide in Overweight or Obesity.» N Engl J Med. 2025;393(7):635-647.
  2. Davies MJ, et al. «Cagrilintide-Semaglutide in Overweight/Obesity and Type 2 Diabetes.» N Engl J Med. 2025;393(7):648-659.
  3. Lau DCW, et al. «Once-weekly cagrilintide for weight management: a Phase 2 trial.» Lancet. 2021;398(10317):2172.
  4. Enebo LB, et al. «Cagrilintide with semaglutide 2.4 mg: a Phase 1b trial.» Lancet. 2021;397(10286):1736-1748.
  5. Gabe MBN, et al. «Cagrilintide and QTc: a thorough QT study.» Diabetes Obes Metab. 2024;26(12):5805-5811.
Rul til toppen